Sheehan-szindróma | szülés utáni veszély
Nagy vérvesztéssel járó, általában nehéznek nevezett szülés esetén fordulhat elő, amikor a szervezet a vérzés következtében sokkot kap. A szüléskor bekövetkező agyalapi mirigy károsodására hajlamosító tényező, hogy a terhesség alatt a hipofízis bővebben ellátott lesz erekkel, és a térfogata is megnő.
A nagy vérveszteség - általában több mint 800 ml - következtében az agyalapi mirigyet ellátó erek összeszűkülnek, és a hiányzó vérellátás az agyalapi mirigy károsodását okozza. Mindezek következménye, hogy az itt termelődő hormonok kiesnek és az általuk irányított endokrin mirigyek működése károsodik.
A Sheehan-szindróma tünetei
A prolactin nevű, tejelválasztásért felelős hormon kiesése révén az egyik első tünet, ha a kismama nem tud szoptatni. Ez kétféleképpen is megvalósulhat, vagy nem indul meg a tejtermelés, vagy pedig hirtelen lecsökken a tejelválasztás.
Egymás után pedig megjelenik a többi elváltozás, kiesik:
- a TSH, ami a pajzsmirigy hormontermelését irányítaná,
- az ACTH, ami a mellékvese hormontermelését irányítaná,
- az LH, FSH, amelyek a nemi hormonok termelésért felelősek.
Jellemző tünete a betegségnek:
- fáradékonyság
- étvágytalanság, fogyás
- lassuló gondolkodás
- bőr elvékonyodása, csökkent pigmentáció
- körmök töredezetté és fakóvá válnak
- ritkul a testszőrzet
- fázékonyság
- libidó jelentős mértékű csökkenése
Ritka esetben előfordul, hogy a beteg normál élethelyzetekben tünetmentes, ám érzelmi nyomás,stressz hatására hirtelen felléphetnek a tünetek. Ilyenkor az addig is alacsony hormonellátottság a fokozott hormonigény miatt elégtelen lesz és nagyon súlyos állapotba sodródhat a beteg.
Hogyan diagnosztizálható?
A pontos kórismeret meghatározásában a kórelőzmény van az orvosok segítségére, amiben a nagy vérveszteséggel járó szülés szerepelhet. Ezután hormonszintek mérésével igazolható a csökkent hormontermelés.
Kezelés
Hormonpótlással orvosolható a betegség, amely endokrinológus szakorvos ellenőrzése alatt adható a pácienseknek.
