Szülés után

Szülés után

Szerző: Nőgyógyászati központ Utolsó módosítás:2021.10.27 15:42

A születés csodája igen meghatározó egy nő életében. Az ezután következő időszak sok meglepetést és változást tartogat azanyuka számára.

Szülés utáni vérzészavar

terhességés a szülés utáni hosszabb-rövidebb időszakában a menstruációs vérzés (és maga a ciklus, a peteérés megszűnik. Ennek oka természetesen a bekövetkező hormonális változások, melynek természetesen megvan a maga oka. Szülés után a prolaktin nevű hormon szintje az egekben van, mivel ez a hormon felelős - többek között- a tejelválasztásért. Amennyiben mennyisége nem áll vissza az alacsonyabb tartományba, úgy a menstruáció elmarad, illetve rendszertelen lesz. Ezért van az, hogy minél tovább és minél többet szoptat a kismama, annál később jelentkezik a menstruáció. Ekkor nem megy végbe peteérés, megakadályozva ezzel egy újabb gyermek fogantatását. Ha az anyuka már kevesebbet szoptat (és ezzel egyidőben a prolaktin szintje is csökken), ismét beindul a ciklus.

Mikor jelentkezik az első menstruáció?

Sajnos pontos időpontot nem lehet mondani, hogy mikor jelentkezik az első menstruáció. Amennyiben szoptat a kismama, úgy akár egy év is eltelhet, ha nem akkor a nem sokkal a gyermekágyi időszak letelte után (szülés utáni 6  hét). Az is előfordulhat, hogy kell pár hónap, hogy beálljon rendszeressé a ciklus. Erre nagy hatással van a szoptatás, mert ha átmenetileg kevesebbet szopizik a baba, akkor megjelenik a vérzés, ha ismét többet, akkor megint abbamaradhat. Viszont, ha a tej elapadt, már nem szoptat, utána pár hónapon belül jelentkeznie kell vérzésnek.

Mikor forduljon orvoshoz?

  • Tejapadást követően sem jelentkezik vérzés
  • Az első menstruációt követő 6 hónap múlva is rendszertelen a vérzés
  • Többszöri nagyon erős, fájdalmas vérzés
  • Többszöri túl gyenge, rövid ideig tartó vérzés

Fogamzásgátlás

A szülés utáni 6 hét a regenerációról szól, ezért ekkor a legtöbb orvos a házasélet kerülését javasolja a párnak. Utána azonban egyén függő, hogy mikor kezdik újra az együttléteket, hiszen van, aki alig várja az összebújásokat, ám van, aki inkább halogatná a fáradtság, az esetleges fájdalom és a baba körüli teendők miatt. Hogy mikor szükséges valamilyen fogamzásgátló módszerhez nyúlni, ahhoz érdemes tudni, hogy milyen változások zajlanak ekkor az anyukában.

A szoptatás során megemelkedik a prolaktin hormon szintje, mely a tejtermelődésért felelős. Azonban ez azzal is jár, hogy megakadályozza a normál tüszőérést, így a menstruáció elmarad (általában), amíg a kismama gyakran szoptat. Amikor már csökken a szoptatások gyakorisága, akkor egyre kevesebb tej – így prolaktin - termelődik, melynek következménye, hogy el kezd visszaállni a normál ciklus. Ha beindul a ciklus, először peteérés van, majd jelentkezik szülés után az első menstruációs vérzés, ami azt is jelenti, hogy a nő ismét teherbe képes esni. (Tehát, ha valaki kevéssé szerencsés, már a menstruációja megjelenése előtt teherbe eshet, és sajnos akkor már egy idő után a terhessége miatt nem menstruál). Éppen ezért a nőgyógyászok azt javasolják, hogy a szülés után 6 héttel, amikor újra élhetnek a pár tagjai szexuális életet, érdemes ismét fogamzásgátlót használni.

Milyen módszert válasszak?

Amennyiben az anyuka még szoptat, úgy fontos, hogy olyan módszert válasszon, mely nincs hatással a tejtermelődésre. Jó megoldás lehet ezért a hormonmentes fogamzásgátlás (pl. gumióvszer), ám ha mindenképp hormonális fogalmzásgátlón gondolkozik, úgy csakis az egykomponensű (csak progeszteront tartalmazó) készítmények – minipill, injekció- jöhetnek szóba. Ennek oka, hogy az ösztrogén negatív hatással van a tej termelődésére.

Ha a kismama nem szoptat, úgy egyszerűbb a helyzet, mivel lényegében bármit, bármikor lehet választani. Azonban ha méhen belüli eszközt szeretne használni, abban az esetben mindenképp érdemes megvárni a szülés utáni 6 hetet, mivel a méh akkorra már biztosan összehúzódik, így az biztosan a helyén marad.