Erős, fájdalmas menstruációs vérzés- mi okozhatja?
dr. Hetényi Gábor dr. Hetényi Gábor 2018.05.08

A menzesz bár egyetlen fogamzókorú nő számára sem ismeretlen, azzal azonban már meglepően kevesen vannak tisztában, hogy mi is számít normál vérzésnek, mennyi idő egy normál ciklus és hány napig tarthat a vérzés. Pedig ha ezekben jelentős eltérés adódik, akkor az valamilyen problémára utalhat. A kérdésben dr. Hetényi Gábor, a Nőgyógyászati Központ szülész – nőgyógyásza van a segítségünkre.

Mi is számít normális vérzésnek?

A menzesz a pubertáskorú lányoknál jelentkezik, hazánkban jellemzően 12,5 éves korban veszi kezdetét. Ez azonban nincsen kőbe vésve, a menzesz megjelenése 18 éves korig is csúszhat úgy, hogy nem áll mögötte kóros elváltozás. Mindenesetre, ha a menzesz sokáig nem jelentkezik, érdemes szakorvoshoz fordulni.

A ciklus nagykönyv szerint 28 napos, de mint sok esetben, itt is csak egy középértékről van szó. A szakemberek a 24 és 32 nap között időintervallumokat még tökéletesen elfogadhatónak tartják, vagyis a ciklus e két érték között normális. Maga a vérzés 4-7 napig tarthat, pontos hossza ebben az esetben is egyénfüggő.

fájdalmas menstruációA menstruáció során a vér mennyiségének megállapítása nem egyszerű feladat. A normáltól való eltérést, vagyis azt, ha az egyénnél több vér ürül könnyebb felismerni, hiszen a nők egy adott mennyiséget nagyjából megszoktak, és feltűnik nekik, ha többször kénytelenek tampont vagy betétet cserélni. A szakirodalom 40-50 ml vér távozását tekinti középértéknek, azonban 80 ml felett mindenképpen kórós a mennyiség.

A menstruáció sokaknak valamekkora fájdalommal is együtt jár, ám sajnos egyes esetekben a fájdalom mértéke túlzott – ez sokszor valamilyen problémára utal, ezért a fokozott fájdalommal járó menzesz minden esetben szakorvosi kivizsgálást igényel.

Mi okozhat bő vérzéssel járó, fájdalmas menstruációt?

Amennyiben kóros folyamat áll a héttérben, úgy a leggyakrabban a következő okok állhatnak a háttérben:

- endometriózis: ebben az esetben a vérzés mennyisége nem feltétlenül nő meg, ám fájdalom tapasztalható, akár a vérzés, akár együttlétek során. Az endometriózis során a méh nyálkahártyája a méhen kívül is megjelenik, és ugyanúgy érvényes rá a ciklikus vastagodás, majd a leválás. A méhen kívül jelentkező méhnyálkahártya igen nagy fájdalommal is társulhat.

- mióma: ez a leggyakoribb jóindulatú daganata a női testnek. Problémás lehet, ha a megvastagodott, majd leváló méhnyálkahártyát akadályozza a kiürülésben, mivel a miómás méh nem tud megfelelően összehúzódni. Ilyenkor a vérzés elhúzódhat, bővebbé válhat és fájdalommal párosulhat. Műtétre akkor van szükség, ha nagy méretű, gyorsan nő, illetve ha panaszokat okoz.

- méhen belüli fogamzásgátló eszközök: sok esetben a felhelyezett eszközök (pl. spirál) okozzák a bővebb vérzés. Minden ilyen eszköz valamivel nagyobb mennyiségű vérzést eredményez, ám abban az esetben, ha problémát okoz, a vérzés mértéke jelentősen nőhet, valamint erőteljes fájdalom is jelentkezhet.

 - hormonális okok: a túlzott, elhúzódó és fájdalmas menzesz hátterében hormonális okok is meghúzódhatnak. Ezek közül a leggyakoribb az a túl magas ösztrogén szint, de akár pajzsmirigy problémák is lehetnek a hátterében.

- méhen kívüli terhesség, vetélés:  bővebb vérzést és erőteljes görcsöket okozhat még vetélés illetve a méhen kívüli terhesség is. Utóbbi esetben a görcsök nagyon erőteljesek, és az állapot életveszélyes is lehet, így mielőbbi orvosi ellátást igényel!

- véralvadási zavarok: a túlságosan bő vérzés hátterében a véralvadási folyamatok zavara is állhat, mely komoly veszélyeket rejt magában. A vérzékeny állapotok (illetve a rossz dózisú véralvadásgátlók) bő, fájdalmas vérzést eredményezhetnek, így érdemes ez irányba is vizsgálatokat végeztetni!

-ismeretlen okok: sajnos sok esetben, különösen fiatal lányoknál előfordul, hogy a fenti okok egyike sem áll fenn, a fájdalmas vérzés pontos okát nem ismerjük. Feltételezhető, hogy a menstruációs váladékból  származik valamilyen olyan faktor, ami kiváltja. Az előzőekben felsorolt dolgok kizárását követően fogamzásgátló hormon tabletta vagy hüvelygyűrű nagymértékben csökkentheti, esetleg meg is szüntetheti a panaszokat- mondja dr. Hetényi Gábor, a Nőgyógyászati Központ szülész – nőgyógyásza.

Mit lehet tenni?

A fájdalmas és túlságosan bő vérzés hosszabb távon vérszegénység kialakulását is magával hozza, nem beszélve a kezeletlen betegségek mellett jelentkező szövődményekről. Szerencsére a jelenséget könnyű felismerni, és szakorvosi segítséggel az esetek többségében könnyen kezelni is lehet. Egy vérvizsgálat, valamint egy rutin nőgyógyászati ellenőrzés már a lehetséges okok egy jó részére fényt deríthet, mélyebb vizsgálatok elvégzéséhez más szakterületek orvosainak bevonása is szükséges lehet.

További híreink>>>

Orvos válaszol

Orvos válaszol - Edit

Alhasi fájdalom

Kedves Doktor úr!
Páromat ureaplasmával diagnosztizálták, amire mindkettőnknek doxyciklint írtak fel, 8 napon keresztül, napi 2 alkalommal. Én emellé kaptam 10 napos klion d hüvelytablettát is. Minden szükséges előírt kezelést elvégeztem, az antibiotikum szedését 3 nappal ezelőtt fejeztem be. Ma visszamentem az orvosomhoz, aki gynoflort írt fel... Bár a tünetem javultak, még mindig alhasi fájdalmaim vannak...Lehetséges, hogy nem volt sikeres a kezelésem? Nemi életet nem éltem a kezelés alatt sem, és azóta sem.
Kedves Edit!

Alhasi fájdalom hátterében nagyon sok tényező állhat, ezért sajnos fizikális vizsgálat nélkül nem diagnosztizálhatunk.
Egy vizitet tudnék Önnek javasolni, hogy részletes anamnézis felvételt és vizsgálatot követően véleményt mondhassunk.
Készséggel látjuk rendelőnkben, ahová online és telefonon is lehet időpontot foglalni.

Üdvözlettel:
Dr. Hetényi Gábor
szülész-nőgyógyász szakorvos

Kapcsolódó oldalak


Páciensek mondták

Kedves, korrekt

Nagyon elégedett voltam a Doktorúrral, minden tekintetben. Kedves és korrekt volt. Részletes tájékoztatást kaptam mindenről. Alapos vizsgálattal.

dr. Hernádi Balázs

dr. Hernádi Balázs

szülész-nőgyógyász


Visszalépés az előző oldalra...