Vérzés szexuális együttlét után - ártalmatlan vagy figyelmeztető jel?

Ezek a szex utáni vérzés lehetséges okai

Hüvelyszárazság

A hüvelyváladék csökkenése és megváltozása miatt rendkívül sebezhetővé válnak a szövetek a károsodással szemben. A hüvelyszárazság számos ok miatt kialakulhat, melyek közül a leggyakoribbak:

• menopauza, és az esetleg emiatt kialakuló hüvelyi sorvadás,
• méheltávolítás,
• szülés és szoptatás,
• az olyan gyógyszerek mellékhatása, mint például egyes fogamzásgátló tabletták vagy az antidepresszánsok,
• illatosított intim készítmények használata a hüvelyben és környékén, hüvelyi irrigálás.

Sérülés

A közösülés során fellépő súrlódás és horzsolás apró repedéseket, sebeket okozhat az érzékeny nemi szövetekben. A szülés pedig a méhszáj es hüvelyfal hámjának megváltozásával, berepedésével is járhat, ami sebezhetőbbé teszi azokat a sérülésekkel szemben.

Fertőzések

Bármilyen fertőzés okozhatja a hüvelyi szövetek gyulladását, ami a károsodás egyik rizikófaktora. Ilyen lehet például a Candida gomba, a bakteriális fertőzések, és az olyan szexuális úton terjedő fertőzések, mint pl. a Chlamydia és a Gonorrhoea.

Hormonális változások

Nagy hormonális változások következnek be jellemzően szülést követően, amikor a szövetek a egy ideig sebezhetőbbek lehetnek a sérülésekkel szemben és a menopauza utáni időszakban, az ösztrogénszint jelentős visszaesésével. 

További lehetséges okok

Polipok és ciszták

A polipok és ciszták jóindulatú daganatok a méhnyakon vagy a méhnyálkahártyán, amelyek azonban vérezhetnek, a méhüregi polip menzesztől és együttléttől függetlenül is, a méhnyak polyp szex közben és után jelentkező vérzést és más tüneteket is okozhatnak.

Méhnyakgyulladás

A méhnyak szexuális vagy más úton terjedő fertőzések vagy egyéb irritáló tényezők miatt begyulladhat. Ennek tünetei lehetnek a rendellenes folyás, kismedencei fájdalom és közösülés utáni vérzés. Kezeletlenül szövődményekhez vezethet, mint a kismedencei gyulladás, és megnehezítheti a teherbeesést. 

Méhszájseb

Nem valódi seb, hanem a méhnyakcsatornát belülről borító hengerhámsejtek kijutása a méhszáj külső felszínére. Ez az állapot a normál laphámhoz képest sérülékenyebb és gyulladásra hajlamosabb. Kezelést általában csak akkor igényel, ha tüneteket okoz, mint például közösülés utáni vérzés vagy krónikus folyás, vagy ha a rákszűrés eltérést mutat. 

Méhnyak diszplázia

A méhnyak hámsejtjeinek rendellenes megjelenése, amely rákmegelőző állapotnak számít. Az elváltozás mértéke alapján három stádiumba sorolható, ami kezelés nélkül akár rákhoz vezethet. Az állapot felismerhető és kezelhető rendszeres nőgyógyászati rákszűréssel. 

Endometriózis

- Az endometriózis azért okozhat fájdalmat, esetleg vérzést az intim együttlét során, mert a behatolás és a mozgások meghúzhatják, megnyújthatják az endometrium, vagyis a méh nyálkahártya szövetét, különösen, ha az a hüvely vagy a méh alsó részére terjeszkedett ki, ez a fajdalom sokszor pozíció függő. A helyzetet tovább ronthatja, hogy az endometriózis kezeléseként alkalmazott egyes hormonális terápiák, valamint a teljes méheltávolítás hüvelyszárazságot is okozhat, ami további panaszokat okoz. – ismerteti dr. Hernádi Balázs, a Nőgyógyászati Központ – Prima Medica szülész-nőgyógyásza, a nőgyógyászati műtétek specialistája.

Daganatos betegség

Nem gyakori, de a szexuális együttlét utáni vérzés méhnyakrák vagy méhtestrák tünete is lehet, főleg a menopauzán már túl lévő nőknél.

Mikor forduljunk orvoshoz?

• Ha a vérzés erős vagy néhány óránál tovább tart.
• Ha rendszeresen jelentkezik a szex utáni vérzés.
• Ha a vérzés mellé fájdalom is kapcsolódik.
• Ha már túl van valaki a menopauzán és hüvelyi vérzést tapasztal.
• Ha egyéb tünetek is csatlakoznak a posztkoitális vérzés mellé, mint például rendellenes folyás, intenzív alhasi és/vagy deréktáji fájdalom, hányinger, hányás, égő, fájdalmas érzés vizeléskor, gyengeség, fejfájás, sápadtság, vizelési- vagy székelési problémák. 

Hernádi doktor elmondása szerint, amint kiderül, pontosan mi okozza a tünetet, lehet dönteni a kezelésről, ami a legegyszerűbb síkosító használattól az antibiotikumos kezelésen át az ösztrogén terápiáig, esetleg a különböző célú műtétekig terjedhet. Az együttlét fontos, örömöt kell nyújtson.

Tudástár:

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4086375/

https://www.nhs.uk/symptoms/vaginal-bleeding-between-periods-or-after-sex/

Forrás: Nőgyógyászati Központ – Prima Medica (www.nogyogyaszatikozpont.hu)