Miért nevezték át a PCOS-t PMOS-re?

Mit jelent a PCOS és a PMOS?

A klasszikus név, vagyis a PCOS (Polycystic Ovary Syndrome) jelentése policisztás ovárium szindróma. Az újabb javasolt név pedig a PMOS (PolyMetabolic Ovary Syndrome), vagyis polimetabolikus ovárium szindróma. Az átnevezés szükségességét azzal indokolta a szakma, hogy a PCOS név félrevezető lehet, hogy nem minden érintett nőnél vannak valódi ciszták és nem is feltétlenül a petefészek elváltozás a legfontosabb tünet. A betegség gyakran inkább az inzulinrezisztenciával, az anyagcsere problémákkal, a hormonális eltérésekkel, a gyulladással és a testsúlyszabályozási nehézségekkel függ össze.
Éppen ezért sok szakértő szerint a „policisztás ovárium” túl szűken írja le az állapotot, ezért próbálnak olyan nevet használni, ami jobban tükrözi az egész szervezetet érintő metabolikus, vagyis anyagcserét érintő jelleget.
- Azt azért érdemes tudni, hogy a hivatalos, nemzetközileg legelterjedtebb diagnózisnév továbbra is PCOS, ezt fogják látni a páciensek a leletekben, a PMOS ugyanis még nem vált általánosan elfogadott standarddá. Olyannyira, hogy sokan egyáltalán nem használják a PMOS kifejezést. Vagyis inkább egy modernizáló szakmai javaslatról van szó, nem teljesen hivatalos átnevezésről – hangsúlyozza Zinner doktor. – A lényeg viszont nem változik: a hormonális egyensúly felborulása miatt kialakuló betegség szerteágazó és nagyon kellemetlen tünetekkel járhat. Éppen ezért fontos, hogy ezt az összetett kórképet minél hamarabb diagnosztizálni, majd kezelni, gondozni kell akár éveken át, hogy ne károsítsa a női működést, a termékenységet.

Változatos és sokszor kínos tünetek

A policisztás ovárium szindróma elnevezése ugyan a petefészkek érintettségére utal, a háttérben azonban ennél jóval összetettebb hormonális és anyagcsere folyamatok állnak. A PCOS (illetve PMOS) esetén gyakran felborul az ösztrogén és a progeszteron egyensúlya, miközben a petefészkek felszíne alatt több apró ciszta is kialakulhat. A betegség nagyon változatos tüneteket okozhat – éppen ez indokolja az átfogóbb megnevezést -, amelyek közül a leggyakoribbak:

• rendszertelen vagy kimaradó menstruáció, túl hosszú és/vagy nagyon erős vérzés,
• nehezített teherbeesés a szabálytalan vagy elmaradó ovuláció következtében,
• fokozott szőrnövekedés az arcon, mellkason, háton vagy a far tájékán (hirzutizmus),
• hízás,
• hajritkulás, hajhullás,
• alacsony energiaszint, fáradtság,
• fejfájás,
• magas inzulin- vagy vércukorszint,
• hangulatzavarok, alvászavarok,
• zsírosodásra hajlamos, aknés bőr.

Ez az összetett tünetegyüttes jelentős fizikai és lelki terhet róhat az érintettekre. Éppen ezért különösen fontos a pontos diagnózisra épülő, személyre szabott kezelés, amely nemcsak gyógyszeres terápiát, hanem megfelelő életmódbeli változtatásokat is magában foglal. A szükséges változtatások megvalósításában többféle szakember — például nőgyógyász, endokrinológus, dietetikus vagy mozgásterapeuta — is támogatást nyújthat.

A kezelés mindig összetett: a gyógyszer mellett az életmód is döntő

- A nagyon sokféle, sokszínű panasz az egyik fő oka annak, hogy a PCOS-t, vagy PMOS-t sokszor nehéz diagnosztizálni, akár évekig is tarthat a felismerés. Ki kell ugyanis zárni a tünetek mögött álló egyéb lehetséges okokat. Ha például erős menstruációs vérzés a vezető tünet, utána kell járnunk, nem okozhatja-e ezt méhmióma, polip, egyes gyógyszerek, kismedencei gyulladásos betegségek és további lehetőségek. Mindezek miatt nagyon alapos kikérdezésre, majd kivizsgálásra számíthat a páciens, ami gyakran több hónapig is eltart – hangsúlyozza dr. Zinner Balázs, a Nőgyógyászati Központ - Prima Medica problémás terhességekre specializálódott szülész-nőgyógyásza.

- Ha felállítjuk a PCOS (PMOS) diagnózisát, sokszor különböző gyógyszerekkel próbáljuk rendezni a különböző tüneteket. Szabálytalan vagy elmaradó menstruációnál segíthet például a fogamzásgátló tabletta, a kombinált készítmények pedig sokszor beválnak a túlzott szőrnövekedés ellen. A termékenység fokozása érdekében többféle gyógyszeres kezeléssel is lehet próbálkozni, ezek sikertelensége esetén pedig mesterséges megtermékenyítéssel vagy műtéti eljárásokkal is lehet próbálkozni. A kezelésnek ezen kívül mindig része az életmód orvoslás, ami a rendszeres mozgásra, kiegyensúlyozott táplálkozásra, szükség esetén a fogyásra és a pszichés támogatásra épül. A kezelés tehát mindig összetett, kitartást és a páciens valódi együttműködését igényli, de ezek megléte esetén jelentősen visszaszoríthatóak a tünetek, javulhat az állapot.

Dióhéjban

A megnevezés változása önmagában nem módosítja sem a diagnosztikai, sem a kezelési lehetőségeket. A PCOS— illetve az újabban emlegetett PMOS — esetében ugyanazokról a hormonális és anyagcsere folyamatokról beszélünk. A névváltoztatás célja inkább az, hogy jobban tükrözze a betegség összetettségét. A PCOS elnevezés elsősorban a petefészekben látható eltérésekre utal, miközben a tünetegyüttes gyakran az egész szervezet működését érinti. A diagnózis felállítása továbbra is ugyanazokon az alapokon nyugszik, és a kezelés is ugyanolyan összetette. Az alapelvek ezen túl is az életmódváltás, szükség esetén gyógyszeres kezelés, hormonális terápia, inzulinrezisztencia és más esetleg kapcsolódó állapotok kezelése, illetve gyermekvállalási nehézség esetén termékenységi támogatás.

Tudástár:

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(26)00717-8/fulltext

https://internationalendo.com/pcos-new-name-pmos/

Forrás: Nőgyógyászati Központ - Prima Medica (www.nogyogyaszatikozpont.hu)