Tumormarkerek vizsgálata a nőgyógyászatban-mikor van rá szükség?

Tumormarkerek vizsgálata a nőgyógyászatban-mikor van rá szükség?

dr. Hernádi Balázs Létrehozva: 2018.05.30 Módosítva: 2019.04.03

Bizonyos daganatok jelenlétére nem utalnak tünetek, a legtöbb elváltozás korai stádiumában nem hívja fel magára a figyelmet. A szűrő vizsgálatok célja a daganatok éppen ebben a korai, még nem előrehaladott állapotban való megtalálása. Hogy kiknek érdemes nőgyógyászati tumormarker vizsgálaton részt venniük, azt dr. Hernádi Balázs, a Nőgyógyászati Központ daganatos kórképekkel is foglalkozó nőgyógyásza osztotta meg.

Mik azok a tumormarkerek?

A tumormarker egy olyan anyag (különböző fehérjék, hormonok), amely mennyisége sokszor megemelkedik pl. gyulladásos, illetve daganatos kórképek esetén. Ezeket maguk a daganatok is termelik, de testnedvekből (pl.; vér, vizelet) is vizsgálhatóak. Több tumormarker létezik, melyek többféle ráktípust is jelezhetnek. Fontos hangsúlyozni, hogy bár nagyon informatív a kapott érték, a diagnózis felállításához nem elegendő. Emelkedett szint esetén alapos kivizsgálás, képalkotó vizsgálatok elvégzése, illetve biopszia indokolt. A gyanú felvetése mellett a már diagnosztizált daganatok nyomon követésére viszont kifejezetten alkalmas.

Kiemelendő, hogy önmagában nem alkalmas szűrővizsgálatra vagy korai diagnózis felállítására, az értékek összehasonlítása szükséges az esetleges kezelés előtt, alatt és után.

A nőgyógyászati daganatok vizsgálatára leggyakrabban használt tumormarkerek:

  • CA-125, AFP (petefészek)
  • HE-4 (petefészek)
  • CA 15-3, CA-549, MCA (emlő)
  • CEA, CA 72-4, CA 19-9 (tápcsatorna / emésztőszervi érintettség)
  • TPS (áttétes emlőrák)

Mikor érdemes a vizsgálatot elvégeztetni?

tumormarker nőgyógyászatbanA daganatok - mint amilyen az emlő-és a petefészekrák is- kezdeti stádiumban általában tünetet nem okoznak. Amennyiben valakinek a családjában előfordult már hasonló megbetegedés (emelkedett a kockázat!), úgy érdemes rendszeresen ellenőriztetni nőgyógyászati tumormarkereit is, csakúgy, mint menopauza után, hiszen ekkor megnő egyes daganatok megjelenésének az esélye.

„Menopauza után gyakran elfelejtenek nőgyógyászhoz menni a nők, de a rákos megbetegedések nem felejtenek el megjelenni, sőt! Éppen ezért volna fontos, hogy az éves szűrésben benne legyen a tumormarkerek vizsgálata is, hogy ha szükséges, akkor további ellenőrzéseket, vizsgálatokat végezhessünk. Ezzel megnő a lehetősége annak, hogy még korai stádiumban kiderüljön, vannak-e abnormális sejtek”- mondja dr. Hernádi Balázs, a Nőgyógyászati Központ nőgyógyászati daganatokkal is foglalkozó nőgyógyásza, aki hozzátette, hogy természetesen panasz (akár a legcsekélyebb) esetén is célszerű a szűrés, és a tumormarker vizsgálat. Például a CA-125 tumormarker ellenőrzése feltétlen indokolt petefészek daganatra utaló panaszok esetén is (pl. haspuffadás, vérzészavarok, deréktáji fájdalom).

Milyen érték esetén kell daganatra gyanakodni?

A nőgyógyászati daganatok esetén a legtöbbet nézett érték a CA-125. Elsősorban követésre használható.  Ez egy általános petefészekmarker, kb. 35-ig normál az érték, 300-ig inkább jóindulatú elváltozásra utal, felette pedig már felkelti a rosszindulatú daganat gyanúját. Érdemes tisztában lenni azzal is, hogy nem csak daganatot jelezhet a magas érték, ugyanis endometriózis fennállásakor is emelkedett vagy magas lehet a szintje. A CA-125 mellett alkalmazzák kiegészítő vizsgálatként a HE-4 ellenőrzését is, mely pontosítja a kapott értéket, és közelebb visz ahhoz, hogy jó-vagy rosszindulatú elváltozással van dolgunk, így ezzel kombinálva nő az érzékenység. Petefészekrák esetében kockázatbecslő algoritmusokat is alkalmazunk, e markerek segítségével (ROMA, RMI).

Kapcsolódó cikkek, melyek érdekelhetik Önt:
Bejelentkezés  vizsgálatra:

Nőgyógyászati Központ

+36 70 621 2443

online bejelentkezés életmódorvosi központ

Téma szakértője

  • dr. Hernádi Balázs

  • Szakterületek:
    • szülész-nőgyógyász
  • Specialitások:
    • terhesgondozás (IVF, hipertónia, véralvadási zavar)
    • méhnyakrák, petefészekrák terápiás terv összeállítása
    • daganatos nőgyógyászati kórképek másod szakvéleményezése
    • nőgyógyászati endoszkópos műtétek (LSC, HSC)
    • mióma, endometriózis kivizsgálása

    Véleményeket itt olvashat a Doktor Úrról>>

     

    Rendelés típusa:

    • Személyes, rendelői vizit

Orvos válaszol

Tisztelt Dr. Úr/Nő!
Nagyjából 8 hónapja volt az utolsó méhnyakrák szűrésem, P2es eredménnyel, ugyanekkor az orvos enyhe méhszájsebet diagnosztizált (kaptam gyógyszert hüvelygyulladásra, azt mondta más beavatkozás nem indokolt).
A kérdésem: érdemes félévente rákszűrésre menni (fogamzásgátlót szedek, nem tudom ez kockázati tényezőnek számít-e) vagy bármilyen kezdődő rosszindulatú elváltozás kiszűrésére elegendő az éves szűrés?
Köszönöm

dr. Hernádi Balázs
dr. Hernádi Balázs szülész-nőgyógyász
Kedves Vivien!

Nem láttam a leletét, de az a sejtésem, hogy gyulladás igazolódott és ezért kapott egy gyulladás elleni kezelést. Ilyen esetben javasolt a cytológia, kezelés utáni megismétlése.
A "méhszájseb" kifejezést pedig pontatlansága miatt el kellene végre felejteni, kolposzkópos vizsgálat és lelet az, amit el kell végezni helyette!
A fogamzásgátlót nyugodtan szedheti tovább.

Üdvözlettel:
Dr. Hernádi Balázs
szülész-nőgyógyász szakorvos

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Kedves, türelmes, alapos

Bár mindennel maximálisan elégedett voltam, de kiemelném Dr. Hernádi Balázs kedvességét, szakmai hozzáértését, türelmét és alaposságát.

További vélemények

Kapcsolódó videók

Petefészek ciszta - mikor szükséges a műtét?

Petefészek ciszta - mikor szükséges a műtét?

A petefészek ciszta bármikor kialakulhat a pubertáskortól a menopauzáig, ám az esetek egy részében tünetmentesen el is múlik. Dr. Hernádi Balázs, a Nőgyógyászati Központ szakorvosa arról beszél, mikor és miért lehet szükséges a műtéti eltávolítás.

További részletek
Erős vérzés és gyengeség? Mindenképpen ki kell vizsgáltatni!

Erős vérzés és gyengeség? Mindenképpen ki kell vizsgáltatni!

A normális menstruációval járó vérveszteséget a vérképző rendszer működése kompenzálja, ám ha a menzesz kórosan hosszabb vagy erősebb a szokásosnál, súlyos vérszegénységhez vezethet. Dr. Hetényi Gábor, a Nőgyógyászati Központ szülész-nőgyógyásza szerint az első, legfontosabb lépés az okok tisztázása, hiszen akár súlyos probléma is okozhat menorrhagiát. 

További részletek
Kérjük mielőtt felteszi kérdését, olvassa el az eddig feltett kérdéseket, és az azokra adott válaszokat ITT.

Facebook csoportjaink

Prima Medica

Központjaink