Tumormarkerek vizsgálata a nőgyógyászatban-mikor van rá szükség?
dr. Hernádi Balázs dr. Hernádi Balázs 2018.05.30

Bizonyos daganatok jelenlétére nem utalnak tünetek, a legtöbb elváltozás korai stádiumában nem hívja fel magára a figyelmet. A szűrő vizsgálatok célja a daganatok éppen ebben a korai, még nem előrehaladott állapotban való megtalálása. Hogy kiknek érdemes nőgyógyászati tumormarker vizsgálaton részt venniük, azt dr. Hernádi Balázs, a Nőgyógyászati Központ daganatos kórképekkel is foglalkozó nőgyógyásza osztotta meg.

Mik azok a tumormarkerek?

A tumormarker egy olyan anyag (különböző fehérjék, hormonok), amely mennyisége sokszor megemelkedik pl. gyulladásos, illetve daganatos kórképek esetén. Ezeket maguk a daganatok is termelik, de testnedvekből (pl.; vér, vizelet) is vizsgálhatóak. Több tumormarker létezik, melyek többféle ráktípust is jelezhetnek. Fontos hangsúlyozni, hogy bár nagyon informatív a kapott érték, a diagnózis felállításához nem elegendő. Emelkedett szint esetén alapos kivizsgálás, képalkotó vizsgálatok elvégzése, illetve biopszia indokolt. A gyanú felvetése mellett a már diagnosztizált daganatok nyomon követésére viszont kifejezetten alkalmas.

Kiemelendő, hogy önmagában nem alkalmas szűrővizsgálatra vagy korai diagnózis felállítására, az értékek összehasonlítása szükséges az esetleges kezelés előtt, alatt és után.

 

A nőgyógyászati daganatok vizsgálatára leggyakrabban használt tumormarkerek:

• CA-125, AFP (petefészek)

• HE-4 (petefészek)

• CA 15-3, CA-549, MCA (emlő)

  • CEA, CA 72-4, CA 19-9 (tápcsatorna / emésztőszervi érintettség)

• TPS (áttétes emlőrák)

Mikor érdemes a vizsgálatot elvégeztetni?

tumormarker nőgyógyászatbanA daganatok - mint amilyen az emlő-és a petefészekrák is- kezdeti stádiumban általában tünetet nem okoznak. Amennyiben valakinek a családjában előfordult már hasonló megbetegedés (emelkedett a kockázat!), úgy érdemes rendszeresen ellenőriztetni nőgyógyászati tumormarkereit is, csakúgy, mint menopauza után, hiszen ekkor megnő egyes daganatok megjelenésének az esélye.

„Menopauza után gyakran elfelejtenek nőgyógyászhoz menni a nők, de a rákos megbetegedések nem felejtenek el megjelenni, sőt! Éppen ezért volna fontos, hogy az éves szűrésben benne legyen a tumormarkerek vizsgálata is, hogy ha szükséges, akkor további ellenőrzéseket, vizsgálatokat végezhessünk. Ezzel megnő a lehetősége annak, hogy még korai stádiumban kiderüljön, vannak-e abnormális sejtek”- mondja dr. Hernádi Balázs, a Nőgyógyászati Központ nőgyógyászati daganatokkal is foglalkozó nőgyógyásza, aki hozzátette, hogy természetesen panasz (akár a legcsekélyebb) esetén is célszerű a szűrés, és a tumormarker vizsgálat. Például a CA-125 tumormarker ellenőrzése feltétlen indokolt petefészek daganatra utaló panaszok esetén is (pl. haspuffadás, vérzészavarok, deréktáji fájdalom).

Milyen érték esetén kell daganatra gyanakodni?

A nőgyógyászati daganatok esetén a legtöbbet nézett érték a CA-125. Elsősorban követésre használható.  Ez egy általános petefészekmarker, kb. 35-ig normál az érték, 300-ig inkább jóindulatú elváltozásra utal, felette pedig már felkelti a rosszindulatú daganat gyanúját. Érdemes tisztában lenni azzal is, hogy nem csak daganatot jelezhet a magas érték, ugyanis endometriózis fennállásakor is emelkedett vagy magas lehet a szintje. A CA-125 mellett alkalmazzák kiegészítő vizsgálatként a HE-4 ellenőrzését is, mely pontosítja a kapott értéket, és közelebb visz ahhoz, hogy jó-vagy rosszindulatú elváltozással van dolgunk, így ezzel kombinálva nő az érzékenység. Petefészekrák esetében kockázatbecslő algoritmusokat is alkalmazunk, e markerek segítségével (ROMA, RMI).

További híreik>>>

Orvos válaszol

Orvos válaszol - Oláhné Demeter Szilvia

Pecsételő vérzés

Tisztelt Doktor úr!
Nekem az lenne a kérdésem , október hónapban rendesen időre megjött a menstruációm , (fogamzásgátló gyógyszert nem szedek!) novemberben nem jött meg de jelek azok voltak derékfájás enyhe alhasi fájdalom! ezt követően csináltam egy hétre tesztet ami negatív lett . Elmentem természetesen orvoshoz aki nem talált semmit rákszűrést is csinált ami negatív lett! Most amikor a következő menstruációm meg jött volna ugyan úgy a panaszok derékfájás és hasi fájdalmak amik enyhék voltak , egy nagyon pici pecsételő vérzés jelentkezett az nap és utána 3 nap semmi , utána ismét pecsételés kezdődött ami jelenleg is tart 12 napja ! éjszaka szinte semmi nincs csak nappal de tisztasági betét elég olyan kevés felhívtam az orvosom aki azt mondta megint egy teszt és ha pozitív akkor menjek vissza ha negatív akkor nem kell! A kérdésem az lenne lehet ez a változó kor ? 42 éves vagyok ! 2016 nyarán volt egy polipom amit egy küret műtétnél derült ki akkor is hasonló panaszaim voltak ! Előre is köszönöm a válaszát!
Kedves Szilvia!

Sajnos látatlanban nem véleményezhetünk. A panaszainak lehet funkcionális és akár hormonális oka is, ezért egy konzultációra mindenképpen szükség lenne. Vizit alkalmával lehetőség van részletes anamnézis felvételre valamint fizikális és ultrahang-vizsgálatra egyaránt.
Készséggel látjuk rendelőnkben, ahová honlapunkon keresztül online és telefonon is lehet időpontot foglalni.

https://www.nogyogyaszatikozpont.hu/munkatarsak

Üdvözlettel:
Dr. Hernádi Balázs
szülész-nőgyógyász szakorvos

Kapcsolódó oldalak


Páciensek mondták

Precíz ellátás

 Gyors, precíz ellátás. Kedves recepciósok. Profi ellátás. 

dr. Hernádi Balázs

dr. Hernádi Balázs

szülész-nőgyógyász


Kapcsolódó videók


Visszalépés az előző oldalra...