Tumormarkerek vizsgálata a nőgyógyászatban-mikor van rá szükség?

Tumormarkerek vizsgálata a nőgyógyászatban-mikor van rá szükség?

Utolsó módosítás:2019.04.03 14:05

Bizonyos daganatok jelenlétére nem utalnak tünetek, a legtöbb elváltozás korai stádiumában nem hívja fel magára a figyelmet. A szűrő vizsgálatok célja a daganatok éppen ebben a korai, még nem előrehaladott állapotban való megtalálása. Hogy kiknek érdemes nőgyógyászati tumormarker vizsgálaton részt venniük, azt dr. Hernádi Balázs, a Nőgyógyászati Központ daganatos kórképekkel is foglalkozó nőgyógyásza osztotta meg.

Mik azok a tumormarkerek?

A tumormarker egy olyan anyag (különböző fehérjék, hormonok), amely mennyisége sokszor megemelkedik pl. gyulladásos, illetve daganatos kórképek esetén. Ezeket maguk a daganatok is termelik, de testnedvekből (pl.; vér, vizelet) is vizsgálhatóak. Több tumormarker létezik, melyek többféle ráktípust is jelezhetnek. Fontos hangsúlyozni, hogy bár nagyon informatív a kapott érték, a diagnózis felállításához nem elegendő. Emelkedett szint esetén alapos kivizsgálás, képalkotó vizsgálatok elvégzése, illetve biopszia indokolt. A gyanú felvetése mellett a már diagnosztizált daganatok nyomon követésére viszont kifejezetten alkalmas.

Kiemelendő, hogy önmagában nem alkalmas szűrővizsgálatra vagy korai diagnózis felállítására, az értékek összehasonlítása szükséges az esetleges kezelés előtt, alatt és után.

A nőgyógyászati daganatok vizsgálatára leggyakrabban használt tumormarkerek:

  • CA-125, AFP (petefészek)
  • HE-4 (petefészek)
  • CA 15-3, CA-549, MCA (emlő)
  • CEA, CA 72-4, CA 19-9 (tápcsatorna / emésztőszervi érintettség)
  • TPS (áttétes emlőrák)

Mikor érdemes a vizsgálatot elvégeztetni?

tumormarker nőgyógyászatbanA daganatok - mint amilyen az emlő-és a petefészekrák is- kezdeti stádiumban általában tünetet nem okoznak. Amennyiben valakinek a családjában előfordult már hasonló megbetegedés (emelkedett a kockázat!), úgy érdemes rendszeresen ellenőriztetni nőgyógyászati tumormarkereit is, csakúgy, mint menopauza után, hiszen ekkor megnő egyes daganatok megjelenésének az esélye.

„Menopauza után gyakran elfelejtenek nőgyógyászhoz menni a nők, de a rákos megbetegedések nem felejtenek el megjelenni, sőt! Éppen ezért volna fontos, hogy az éves szűrésben benne legyen a tumormarkerek vizsgálata is, hogy ha szükséges, akkor további ellenőrzéseket, vizsgálatokat végezhessünk. Ezzel megnő a lehetősége annak, hogy még korai stádiumban kiderüljön, vannak-e abnormális sejtek”- mondja dr. Hernádi Balázs, a Nőgyógyászati Központ nőgyógyászati daganatokkal is foglalkozó nőgyógyásza, aki hozzátette, hogy természetesen panasz (akár a legcsekélyebb) esetén is célszerű a szűrés, és a tumormarker vizsgálat. Például a CA-125 tumormarker ellenőrzése feltétlen indokolt petefészek daganatra utaló panaszok esetén is (pl. haspuffadás, vérzészavarok, deréktáji fájdalom).

Milyen érték esetén kell daganatra gyanakodni?

A nőgyógyászati daganatok esetén a legtöbbet nézett érték a CA-125. Elsősorban követésre használható.  Ez egy általános petefészekmarker, kb. 35-ig normál az érték, 300-ig inkább jóindulatú elváltozásra utal, felette pedig már felkelti a rosszindulatú daganat gyanúját. Érdemes tisztában lenni azzal is, hogy nem csak daganatot jelezhet a magas érték, ugyanis endometriózis fennállásakor is emelkedett vagy magas lehet a szintje. A CA-125 mellett alkalmazzák kiegészítő vizsgálatként a HE-4 ellenőrzését is, mely pontosítja a kapott értéket, és közelebb visz ahhoz, hogy jó-vagy rosszindulatú elváltozással van dolgunk, így ezzel kombinálva nő az érzékenység. Petefészekrák esetében kockázatbecslő algoritmusokat is alkalmazunk, e markerek segítségével (ROMA, RMI).

Kapcsolódó cikkek, melyek érdekelhetik Önt:
Bejelentkezés  vizsgálatra:

Nőgyógyászati Központ

+36 70 621 2443

online bejelentkezés életmódorvosi központ

Téma szakértője

dr. Hernádi Balázs

szülész-nőgyógyász
  • Specialitások:
    • terhesgondozás (IVF, hipertónia)
    • terhesség véralvadási zavarral
    • műtéten átesett kismamák terhes gondozása
    • méhnyakrák, petefészekrák terápiás terv összeállítása
    • daganatos nőgyógyászati kórképek másod szakvéleményezése
    • nőgyógyászati endoszkópos műtétek (LSC, HSC)
    • mióma, endometriózis kivizsgálása
    • kizárólag felnőtt ellátás (18 éves kor felett)

    Véleményeket itt olvashat a Doktor Úrról>>

  • Rendelés típusa:

    Páciensek fogadása COVID fertőzés után:

    • Csak 3 nap tünetmentesség esetén

Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk

Tisztelt Doktornő/Doktor Úr! Azzal a kérdéssel fordulnék önökhöz hogy '18 novembere óta kivizsgálásokra járok.( 29 éves vagyok) Több hétig tartó vérzéssel kezdődött az egész, majd heves jobb borda alatti fájdalmak miatt küldtek UH-ra. Ott találtak először a jobb petefészken ciszta jellegű képletet, ezt követte további uh-vizsgálat, ct, vérvételek... Az eddig elkészült vizsgálatok eredmény összegzése: Ca-125: 337U/mL. Hasi-kismedence CT: kisfokú hepatomegalia. Enyhe steatosis hepatis. A májban látható két apró hypodens képlet a vizsgálattal biztonsággal nem karakterizálható , de valószínű cysta. A szokottnál kissé nagyobbszámú kis nyirokcsomó paraaorticusan, néhány kis nyirokcsomó mindkét oldalon a medencefal mentén, nem feltétlenül kórjelzők. Vastag falú, sűrű, a kontraszt anyagot nem halmozó bennékű cysta jellegű képlet a jobb petefészekben. Apró köldöksérv. Laparoscópos műtét javasolt (Endometriosis?) Gynecocytológiai lelet: P3-CIN1 Alhasban késszúrás szerű, olykor görcsös fájdalmaim vannak, sokszor szemérem csontból combba kisugárzik ez általában tompább de hirtelen fájdalmak, sokszor szédülök és hányingerem van. Sűrű és mennyiségben is sok sárga ragacsos folyásom volt hónapokig, ez most csökkent hüvelytabletta miatt. A közérzetem már rettenetes és kb 10kg-ot híztam pár hónap alatt és eddig ülő munka mellett alig voltam 50kg fölött. A műtétem sajnos megint heteket csúszik(a doktor keze megsérült) . Várjak megint heteket, vagy keressek másik orvost aki a műtétet elvégzi? Válaszukat köszönöm!
Katalin

dr. Hernádi Balázs

szülész-nőgyógyász
Kedves Katalin!


HPV szűrésre, cytológiai kontrollra valamint kolposzkópos vizsgálatra van szükség.
Ami a petefészek-képletet érinti valóban a műtéti megoldás a javasolt, de csak kivizsgálást követően!

Amennyiben megtisztel bennünket bizalmával, készséggel állunk rendelkezésére.
Honlapunkon keresztül online és telefonon is lehet időpontot foglalni rendeléseinkre.

https://www.nogyogyaszatikozpont.hu/munkatarsak


Üdvözlettel:
Dr. Hernádi Balázs
szülész-nőgyógyász szakorvos

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Kedves, türelmes, alapos

Bár mindennel maximálisan elégedett voltam, de kiemelném Dr. Hernádi Balázs kedvességét, szakmai hozzáértését, türelmét és alaposságát.

dr. Hernádi Balázs
dr. Hernádi Balázs
szülész-nőgyógyász

Kapcsolódó videók